“人流”

    看過一個段子，中文老師出了一道練習題：✕✕的人流，讓學生填上正確的形容詞。老師期望的答案是“洶湧”，學生寫的答案卻是“無痛”。學生理解的“人流”，竟是“人工流產”，讓老師深感無奈。

    想起這個段子，是因為最近到內地醫院學習，在婦產科醫生口中得知一些令人唏噓的醫院故事。

    醫生告訴我，她的最高齡接生紀錄是為一名五十九歲的媽媽行剖腹產。醫學上，三十五歲及以上的孕婦被定義為高齡產婦。五十九歲，有些人已經可以抱孫，為什麼她要冒如此大的風險？原來這位媽媽本來有一個三十多歲的女兒，女兒去外國旅行，結果不幸被綁架，慘遭撕票。之後這位媽媽每天以淚洗面，決定借助輔助生殖技術再次懷孕，名副其實“拼了老命”也要生。那邊廂，婦科病房裡有患者準備進行第九次人工流產；還有一個二十出頭的患者，三個月內做了兩次藥物流產。

    不想站在道德高地評價他人選擇，但想從醫學角度談談人工流產。

    人工流產方法主要分為藥物流產和手術流產兩大類。

    藥物流產只適用於懷孕七周內，通過口服藥物終止妊娠。雖然毋須動手術，痛苦較小，但存在不全流產風險，需後續清宮手術。多次藥物流產亦可引發子宮內膜損傷、感染、月經紊亂、繼發不孕等問題。

    手術流產適用於懷孕七周以上，包括負壓吸引術或鉗刮術等，可導致宮頸損傷、術後感染或宮腔黏連。所謂“無痛”人流，是通過注射麻醉藥物讓患者處於短暫睡眠狀態，避免術中疼痛。但術後仍可出現宮縮痛、墜脹感等不適，亦可出現噁心、頭痛等麻醉副作用。

    對於孕育後代的機會，有人求之不得，有人為之鋌而走險，有人將之視如草芥。生育與否，應當仔細權衡利弊。望生殖醫療技術與科普教育共同進步，減少不育的苦、生產的傷、流產的痛。

    陳于晴