認識脊椎壓縮性骨折

    身體老化會影響不同的器官和系統，例如呼吸系统、心血管系統、消化系統及肌肉骨骼系統等，其中對骨質密度的影響亦不容忽視。隨着年齡的增長，骨質密度會有所下降，甚至有骨質疏鬆的機會。當骨質疏鬆達到嚴重程度時，可能會發生骨折，而發生在脊椎時便會引致脊椎壓縮性骨折。

    甚麼是脊椎壓縮性骨折

    脊椎壓縮性骨折是由於脊椎的椎體受到超過其所承受力而塌陷，骨質疏鬆是使骨質弱化的主要原因之一，較常出現在較年長的年齡層，尤其是更年期後的女性。較為年青的人亦可因一些撞擊力大的創傷，如車禍或高處下墜等，亦會造成脊椎壓縮性骨折。

    脊椎壓縮性骨折的症狀

    因骨質疏鬆引起的脊椎壓縮性骨折不一定會有劇烈的症狀，可能會出現慢慢惡化的背痛（平躺可緩解背痛，但站立可能使背痛增加）、活動幅度減少、身高減少或出現駝背的姿勢。而急性患者通常會有較強烈痛感、肌肉痙攣或活動幅度減少等情況出現。

    治療方法

    保守性治療有使用藥物紓緩痛楚、穿戴支架、物理治療及服用藥物改善骨質疏鬆，或以手術方式處理。應避免長時間卧床，因可引起肌肉萎縮、其他關節活動度減少及骨質因受重減少而減少，最好及早開始輕量的運動訓練，以保持關節及肌肉的活動度。

    預防方法

    •攝取足夠的鈣質及維他命D，維持骨骼強壯。

    •適量曬太陽。

    •進行骨質密度測試，以了解自己的骨質密度情況，適時作出處理。

    •做適當運動來加強骨骼強度、保持肌肉力量、改善平衡及預防跌倒的發生。

    •保持健康的生活習慣，避免吸煙及飲酒。

    脊椎壓縮性骨折後的運動重點是保持脊椎活動度，加強背部及核心肌肉的力量，以及減少因代償引起其他肌肉骨骼問題。

    坐姿——保持正確坐姿：（圖一）較理想的坐姿，身體挺直，雙腳着地。（圖二）不良的姿勢，有機會令患者的痛感加劇。

    脊椎後伸——保持脊椎活動度：（圖三）保持身體挺直，坐在椅子上，雙手放在枕骨上。（圖四）脊椎慢慢向後伸展，感到微微伸展感即可。

    從坐到站——鍛煉下肢肌肉力量：（圖五）保持身體挺直，坐在椅子上，雙腳與肩同寬，雙手交叉放在胸前。（圖六）雙腳踏在地上，慢慢站起來（盡量只用雙腳的力量，減少使用雙手撐起自己站立）。

    單腳站——減少跌倒的風險：（圖七）雙腳與肩同寬，把重心放在一隻腳上，用單腳支撐身體約三十秒，然後換邊。需要時可以放置一張穩固的椅子或枱在身邊，以便用手扶着來維持平衡。

    劉笑怡

    澳門物理治療師公會

    模特兒：Amiee

    （註：以上資訊純屬參考，若有進一步問題，請諮詢合資格物理治療師意見。）