中醫推拿溫通助紓疼痛

    在現代社會中，隨着電子產品的普及、長時間伏案工作、重複單一的姿勢動作、缺乏身體活動鍛煉等因素，不少都市人出現不同程度的頸肩痛、腰腿痛、膝關節痛等。有研究顯示，十五至二十四歲的青年人中，頸椎病患病率達百分之十九，在六十歲以上的人群中可達百分之三十五，中老年人的下腰痛患病率約為百分之三十六至七十六。痛症已嚴重影響人們的工作及生活品質，在對痛症的各種療法中，中醫推拿手法因為具有非藥物及舒適有效，因而有其獨特又重要的地位。

    推拿療法的起源

    推拿是人類最古老的醫術之一，從古人通過撫摸痛處，發現能紓緩疼痛開始，通過數千年的演變至今，逐漸發展成為推拿療法。推拿是中醫學重要組成部分，是以中醫的臟腑、經絡學說為理論基礎，結合西醫的解剖、生理和病理，運用特定的手法，配合滲透力度，用於人體體表的特定部位，以調節機體生理、病理狀況，達到祛除病痛的治療方法。

    推拿對治療痛症的作用

    早在漢代《黃帝內經》中《素問 · 舉痛論》記載：“寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，故痛，按之則血氣散，故按之痛止。”人們從而認識到推拿有溫經散寒、行氣散瘀的作用。隨着近年來對推拿研究的深化，對其治療作用有了更全面的認識，在治療痛症方面，推拿有疏通經絡、調和氣血、活血散瘀、消腫止痛、理筋復位、舒筋緩急、滑利關節、鬆解粘連等一系列作用。

    一、疏通經絡，調和氣血：《黃帝內經》提及“經絡不通；病生於不仁，治之以按摩”，說明按摩有疏通經絡的作用。經絡是人體氣血運行的通路，當經絡不通、氣血失調，則百病生。推拿手法作用於體表，能引起局部經絡反應，激發和調整經絡氣血，使經脈疏通，從而調理機體的生理、病理狀況。

    二、活血散瘀，消腫止痛：推拿能活血散瘀，消腫止痛，這也正是《醫宗金鑒》所說的“散瘀結之腫”的作用。當軟組織損傷時，由於血離經脈，經絡受阻，氣血運行不暢，而出現腫脹、疼痛。推拿可以通過力的作用，促進局部瘀血及滲出液的吸收，提高局部組織的痛閾，使局部疼痛、腫脹較快地消除。

    三、理筋復位，舒筋緩急：推拿的“理筋、舒筋”作用，是指通過手法使損傷的軟組織撫順理直，恢復到原來的位置，並使痙攣的肌肉得到放鬆，從而減輕或消除痙攣性疼痛。

    四、滑利關節，鬆解粘連：無論是急、慢性軟組織損傷後，在修復過程中產生都可能產生組織粘連，這種粘連往往是引起長期疼痛和關節活動受限的原因，推拿可通過按揉彈撥等手法松解粘組織結構。對緊僵的骨關節進行鬆動類手法，有助於恢復關節正常活動功能。

    推拿越大力效果越好嗎？

    推拿是以相應手法通過力的大小，用於人體組織結構而起作用的，正常的手法力度會使人感覺一定的酸脹舒適感。在過大力度甚至暴力時，短時間內可能會感覺比較酸爽，但過後由於重手法導致肌肉軟組織損傷滲出水腫，反而會導致症狀加重，甚至損傷神經、血管。所以推拿需要根據病情，選取合適的力度，以柔中帶剛、剛柔並濟為佳。

    什麼是溫通止痛治療

    溫通止痛治療是中醫的特色療法，是在推拿手法的基礎上，配合運用具有一定溫經通絡、活血止痛功效的藥膏，如紅花、乳香、沒藥等，作為推拿介質，在傷痛處進行手法治療。藥物與手法治療的有機結合，對慢性疼痛特別是偏虛寒的患者，有更佳的調理作用。

    中醫科  黃卓健  醫生

    （摘自《鏡湖健康知音》第四十八期）