世界高血壓日世衛倡科學降壓

    【據新華社北京十七日電】五月十七日是世界高血壓日。世界高血壓日由世界高血壓聯盟於二○○五年開始發起，今年的主題是“精準測量，控制血壓，健康長壽”。如何科學降壓？世界衛生組織官網給出了建議。

    全球十二億八患者

    血壓是指循環血液在血管內流動時作用於單位面積血管壁的側壓力，以毫米汞柱（mmHg）為計量單位。血壓由兩個數值表示：收縮壓顯示心臟收縮或跳動時的血管壓力；舒張壓顯示心臟在兩次跳動之間舒張時的血管壓力。按世衛組織的標準，非同日兩次測量，血壓值為收縮壓大於等於140mmHg和（或）舒張壓大於等於90mmHg，即可診斷為高血壓。

    世衛組織二○二三年發佈的報告指出，估計全世界有十二億八千萬三十至七十九歲成年人患有高血壓，他們中約三分之二的人生活在低收入和中等收入國家。

    主要致死致殘因素

    高血壓是全球最主要的致死和致殘風險因素之一，可導致中風、心肌梗死、心力衰竭、腎臟損害等多種健康問題。

    高血壓大多起病緩慢，早期症狀不明顯。測量血壓是了解是否患有高血壓的最佳方法。早期發現和控制高血壓至關重要。世衛組織數據顯示，目前，在三十至七十九歲的高血壓患者中，僅五成四得到確診，四成二接受治療，而血壓得到有效控制的僅有兩成一。

    高血壓的治療可分為控制風險因素、改變生活方式和接受藥物治療。

    改變生活接受治療

    過多攝入食鹽、缺乏身體鍛鍊、吸煙飲酒以及超重、肥胖等風險因素都可能導致高血壓。高血壓及其相關疾病還有環境風險因素，其中空氣污染最為重要。其他風險因素還包括高血壓家族史、年齡在六十五歲以上、罹患糖尿病或腎病等。

    改變生活方式可以幫助預防高血壓及降壓。世衛組織建議，多吃蔬菜和水果；少靜坐，多運動，包括步行、跑步、游泳、跳舞或增強力量的練習等；如果超重或肥胖，需要減肥；避免食用鹽、飽和脂肪或反式脂肪含量較高的食物；不吸煙、不過量飲酒；服用降壓藥。

    世衛組織二○二一年發佈的治療指南強烈推薦高血壓患者接受降壓藥治療，建議收縮壓在130至139mmHg之間的心血管疾病患者接受降壓藥治療。該組織推薦，無合併症的高血壓患者降壓目標值小於140/90mmHg；合併心血管疾病的高血壓患者收縮壓目標值小於130mmHg。

    對需要藥物治療的成人高血壓患者，世衛組織建議，單藥治療時選擇噻嗪類利尿藥、血管緊張素轉換酶抑製劑或血管緊張素受體阻滯劑、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑中的任一類；聯合治療時則應選用上述三類藥物中不同類別的組合，優選單片複方製劑，以發揮協同降壓作用並提高用藥依從性。