煩惱的便秘

    便秘是臨床上的常見病症，如果出現排便費力、糞便乾結、排便不盡感、肛門阻塞感、需要手法輔助排便、每周排便小於三次、依賴瀉藥排便等症狀中的兩者及以上，就要考慮是否屬於便秘了。便秘的原因很多，可分為器貭性和功能性兩類。

    器質性的原因有：如腸道腫瘤或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻、糖尿病、甲狀腺功能低下、脊髓損傷及周圍神經病變、腸梗阻、先天巨腸及某些藥物引發的便秘。當發現原因後，應通過相關檢查發現可能的疾病，針對疾病進行診治處理。

    如果便秘不是上述原因，應考慮功能性便秘，其發生原因也很多，如：進食量少、食物缺乏纖維素、水分不足、工作緊張、生活節奏快、精神壓力大等干擾了正常的排便，又或是腔肌張力不足、排便推動力不足等，難以將大便排出。另外，濫用瀉藥形成藥物依賴，也會造成便秘。隨着科學深入研究，發現便秘患者與腸道菌群紊亂有關，並且腸道菌群可以通過神經系統、免疫系統影響腸道粘膜功能、神經反射等，諸多環節與功能性便秘有着密切相關。

    長期便秘有哪些危害

    一、長期嚴重便秘的患者會伴有營養不良，因為他們進食卻拉不出，腹脹難受，不敢進食。便秘不僅是結腸功能紊亂，結腸菌群失調，還導致小腸細菌過度生長，腸腔壓力增加以及菌群失調使得糞便進入闌尾，導致闌尾炎。有患者出現口臭，甚者腹脹、噁心嘔吐的情況，此時應盡早就醫。

    二、長期便秘會讓人心煩意亂，處於應激狀態。此時患者體內腎上腺素、血管緊張系統被啟動，可能與高血壓的發生、發展有一定聯繫，如果患者以往有高血壓或曾經腦出血過，此時奮力地排便會很危險。很多腦血管病患者就是上廁所用力排便時，突發腦出血去世的，因此保持大便通暢很重要。

    三、醫學上有一個名詞叫腸腦軸，腸道與神經系統關係密切（中醫有心與小腸相表裡、肺與大腸相表裡之說）。長期便秘會影響生活品質，導致心情不愉快，長期負面情緒的積累，也導致焦慮抑鬱狀態，長期便秘患者確有他不可言狀之苦。

    四、便秘與腸道微生態關係密切，腸道菌群紊亂與其他很多疾病有關，不少便秘患者同時合併月經不調、面部痤瘡、皮膚過敏等。臨床上通過微生態治療恢復正常大便後，合併的其他病症也得到了改善。

    徐惠嵐